O tratamento do câncer de mama não segue um modelo único. Ele é definido a partir de uma combinação de fatores, como o tipo do tumor, o estágio da doença, a idade, as condições clínicas da paciente e suas preferências.
Hoje, o foco não é apenas tratar o câncer, mas tratar a pessoa, buscando o melhor equilíbrio entre eficácia e qualidade de vida.
Continue para saber mais sobre o assunto e tire as suas principais dúvidas sobre o tema!
O que define o plano de tratamento?
Antes de iniciar qualquer terapia, a equipe médica avalia:
- subtipo do câncer de mama (receptores hormonais, HER2, triplo negativo);
- tamanho do tumor e envolvimento de linfonodos;
- presença ou não de metástases;
- condições de saúde da paciente;
- impacto funcional e emocional do tratamento.
Com base nisso, o tratamento pode envolver uma ou mais modalidades.
Como funciona a cirurgia no câncer de mama?
A cirurgia costuma ser uma das etapas centrais do tratamento nos casos iniciais.
Tipos de cirurgia
- cirurgia conservadora da mama: retirada apenas do tumor, preservando a mama;
- mastectomia: retirada total da mama, indicada em situações específicas;
- avaliação dos linfonodos axilares: linfonodo sentinela ou esvaziamento axilar, quando necessário.
Hoje, muitas mulheres podem realizar cirurgia conservadora com segurança, sem prejuízo do controle da doença.
Quais são os tratamentos sistêmicos?
Os tratamentos sistêmicos atuam em todo o organismo e podem ser usados antes ou depois da cirurgia. Saiba mais a seguir!
Quimioterapia
Indicada em tumores mais agressivos ou de maior risco.
Pode ser utilizada:
- antes da cirurgia (neoadjuvante), para reduzir o tumor;
- após a cirurgia (adjuvante), para diminuir o risco de recidiva.
Os esquemas atuais são mais eficazes e, em geral, melhor tolerados do que no passado.
Hormonioterapia
Indicada para tumores com receptores hormonais positivos.
Características:
- tratamento oral, de longa duração (5 a 10 anos);
- reduz significativamente o risco de recidiva;
- costuma ter bom perfil de tolerabilidade.
É uma das etapas mais importantes no controle da doença a longo prazo.
Terapias-alvo
Atuam diretamente em alterações específicas do tumor.
Exemplos:
- terapias anti-HER2, em tumores HER2 positivos;
- inibidores de PARP, em pacientes com mutação BRCA.
Esses tratamentos aumentaram muito as chances de controle da doença, com menos toxicidade do que a quimioterapia tradicional.
Imunoterapia
Indicada em situações selecionadas, principalmente no câncer de mama triplo-negativo.
Atua estimulando o próprio sistema imunológico a reconhecer e combater as células tumorais.
E a radioterapia, quando é necessária?
A radioterapia é frequentemente indicada após a cirurgia, especialmente quando:
- a cirurgia foi conservadora;
- há comprometimento de linfonodos;
- existe risco aumentado de recidiva local.
Ela reduz de forma significativa a chance de retorno da doença na mama ou na axila.
Tratamento neoadjuvante ou adjuvante: qual a diferença?
Esses termos também devem ser conhecidos por você. Eles são:
- neoadjuvante: tratamento antes da cirurgia, com objetivo de reduzir o tumor e avaliar resposta;
adjuvante: tratamento após a cirurgia, para eliminar possíveis células residuais.
A escolha depende do tipo de tumor e da estratégia terapêutica mais adequada para cada caso.
Qual é a importância da decisão compartilhada?
Nenhuma decisão deve ser tomada sem conversa clara e alinhamento com a paciente.
O tratamento ideal é aquele que:
- respeita o perfil biológico do tumor;
- considera os desejos e prioridades da paciente;
- busca controle da doença com qualidade de vida.
O tratamento do câncer de mama é multidisciplinar, individualizado e cada vez mais preciso. Entender as opções ajuda a reduzir a ansiedade e fortalece a paciente ao longo do processo.
Com informação, escuta e acompanhamento especializado, é possível atravessar o tratamento com mais segurança e confiança. Agende a sua consulta e vamos entender mais sobre o seu quadro e as suas necessidades!